ОБЛАСТНАЯ САНИТАРНО - ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
РЕШЕНИЕ № 1 от 22.01.2020 года
«Об эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ, вне больничным пневмониям в Оренбургской области и принимаемым мерам по готовности к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом в эпидсезон 2019-2020 гг.»
Заслушав вопрос «Об эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ, внебольничным пневмониям в Оренбургской области и принимаемым мерам по готовности к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом в эпидсезон 2019-2020 гг.» областная санитарно-противоэпидемическая комиссия отмечает, что в январе текущего года е области отмечается подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями (далее - ОРВИ) без превышения эпидемических порогов.
В период с 13.01.2020 по 19.01.2020 по совокупному населению зарегистрировано 8,9 тыс. случаев гриппа и ОРВИ, темп прироста к предшествующей полной календарной неделе составил 16,5 %. Рост заболеваемости отмечен среди школьников 7-14 лет — на 14,9 % и населения 15 лет и старше - в 1,7 раза. Уровень заболеваемости превышает аналогичный показатель прошлого года на 13,5 %.
Число госпитализированных больных увеличилось на 40 %.
В общей структуре заболеваемости дети составляют 64 %.
Увеличение числа больных гриппом и ОРВИ по сравнению с предшествующей полной . рабочей неделей зарегистрировано в 22 территориях, в том числе с превышением среднемноголетних уровней в 1,5 и более раз - в 6. Среднеобластной показатель заболеваемости ОРВИ превышен в 7 территориях (гг. Бузулук, Новотроицк, Оренбург, Орск, Гайский и Соль-Илецкий городские округа, Сакмарский район), на их долю приходится 80,8% от всех зарегистрированных случаев.
В г. Оренбурге по итогам прошлой недели зарегистрировано превышение эпидемических порогов по совокупному населению - на 12,3 % и в возрасте 15 лет и старше - на 46,5 %.
Темп прироста по сравнению с предыдущей неделей составил 21,0% и обусловлен увеличением числа заболевших в возрастных группах 15 лет и старше и 7-14 лет.
На текущей неделе рост заболеваемости гриппом и ОРВИ продолжается, темп прироста за понедельник по сравнению с аналогичным периодом прошлой недели составил 45,0 %, в том числе у детей 3-6 лет - 53 %, школьников - 95 %.
По результатам лабораторного мониторинга в структуре положительных находок при сохраняющемся доминировании вирусов негриппозной этиологии отмечается увеличение активности вирусов гриппа.
Нарастание интенсивности распространения острых респираторных вирусных инфекций привело к увеличению числа детских образовательных учреждений, где приостанавливался учебный процесс.
На 3-4 неделях 2020 г. с учетом заболеваемости„.детешщошкольного возраста и школьников полностью приостановлен образовательный’ а процесс в двух л’.’у общеобразовательных учреждениях Соль-Илецкого ГО и ’Оренбургского района, одном детском саду Соль-Илецкого ГО, частично - в пяти школах г. Оренбурга, Беляевского и Адамовского районов.
На фоне роста заболеваемости гриппом и ОРВИ число больных внебольничными пневмониями (далее — ВП) на 3 неделе увеличилось в 1,7 раза, превысив среднемноголетний уровень на 65,3 %.
Правительством Оренбургской области и Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области приняты необходимые организационные и практические меры по выполнению плана подготовки и проведения мероприятий на период подъема (эпидемии) заболеваемости гриппом и ОРВИ в Оренбургской области.
Отработаны вопросы готовности медицинских, образовательных организаций и учреждений социальной защиты к работе в период эпидемического подъема заболеваемости.
Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области и министерством здравоохранения области организован ежедневный мониторинг заболеваемости, циркуляции возбудителей, обеспеченности медицинских организаций лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, дезинфекционными средствами, уровень оказания помощи больным с тяжелым течением.
В муниципальных образованиях проводится работа по дооснащению общеобразовательных организаций и организаций, реализующих программы дошкольного образования, бактерицидными облучателями. За период с сентября 2019 года по настоящее время в 15 муниципальных образованиях дополнительно приобретено 287 установок для обеззараживания воздуха.
В постоянном режиме проводится информационная работа с населением о мерах профилактики заболеваний и мотивации обращения за медицинской помощью при появлении клинических признаков заболевания.
С учетом эпидемиологической ситуации на 22.01.2020 па основании предложений Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области и его территориальных отделов введены дополнительные санитарно-противоэпидемические мероприятия по предупреждению заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Соль-Илецком городском округе, Сакмарском районе, соответствующие предложения направлены в адрес главы г. Оренбурга.
Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области продолжаются контрольнонадзорные мероприятия по выполнению постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.07.2019 № 10 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных инфекций в эпидемическом сезоне 2019- 2020 годов», которые свидетельствуют о неполном принятии мер по предупреждению распространения инфекции и требуют усиления контроля во всех ведомствах и муниципальных образованиях.
В связи с эпидемиологической ситуацией в КНР по пневмониям, вызванным новым коронавирусом, приняты меры по усилению санитарно-карантинного контроля на территории области, проинформированы все заинтересованные ведомства. В адрес медицинских организаций направлен пакет документов по организации работы, направленной на выявление больных новой коронавируспой инфекцией. Обеспечена готовность ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» к приему биоматериала от лиц, прибывших из неблагополучных стран.
В целях минимизации последствий распространения гриппа и ОРВИ среди населения области и недопущения формирования эпидемических очагов инфекционных заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых, санитарно-противоэпидемическая комиссия РЕШИЛА:
1. Главам городских округов, городов и районов области:
1.1.В целях координации и своевременной корректировки, прповодимых профилактических и противоэпидемических мероприятий взять на контроль эпидемиологическую ситуацию по гриппу, ОРВИ и оценку их эффективности, обратив особое внимание на:
• заболеваемость гриппом и ОРВИ в детских образовательных организациях, учреждениях социальной защиты, обеспеченность средствами индивидуальной защиты, личной гигиены, дезинфекционными препаратами;
• финансирование мероприятий по обеспечению муниципальных образовательных организаций средствами индивидуальной защиты, личной гигиены, дезинфекционными препаратами, бактерицидными облучателями;
• своевременную приостановку учебно-воспитательного процесса в детских образовательных организациях;
• наличие достаточного количества противовирусных и противогриппозных препаратов, средств индивидуальной защиты в аптечных организациях муниципального образования с организацией еженедельного мониторинга наличия противовирусных и противогриппозных препаратов с разбивкой по юридическим лицам.
1.2. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.
1.3. Обязать руководителей учреждений и организаций, независимо от организационно-правовой формы собственности, обеспечить реализацию комплекса противоэпидемических мероприятий на период подъема заболеваемости.
1.4. Регулярно и в полном объеме информировать население через средства массовой информации по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ с акцентом на своевременное обращение за медицинской помощью, в том числе на сайтах администраций муниципальных образований. Обеспечить наличие соответствующих памяток в местах скопления людей.
2. Министерству здравоохранения Оренбургской области:
2.1. Обеспечить:
• работу медицинских учреждений в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, выделение дополнительного медицинского персонала;
• своевременное и квалифицированное оказание медицинской помогли больным острыми респираторными заболеваниями в условиях увеличивающейся нагрузки на медицинские организации;
• сбор эпидемиологического анамнеза у больных с острыми респираторными инфекциями и ВП3 включая сведения о нахождении за рубежом в предшествующие заболеванию 14 дней, вакцинации против гриппа;
• соблюдение алгоритмов по отбору материала от больных для проведения диагностических исследований в соответствии с санитарным законодательством и ранее данными рекомендациями;
• контроль за наличием и регулярным пополнением запасов противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств и других материальных ресурсов, своевременностью перепрофилирования стационаров; '
• работу врачебных консилиумов по ведению тяжелых больных, комиссионный разбор каждого летального случая от гриппа и ВП с участием заинтересованных специалистов, в том числе Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области;
• повышение информированности медицинских работников по клинике, диагностике и лечению больных гриппом и ВП;
• проведение первичных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ, ВП.
2.2. Ограничить посещения структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания новорожденных.
2.3. Организовать работу медицинских организаций по выявлению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (2019-nCoV) с обеспечением готовности к их поступлению й проведению противоэпидемических мероприятий в соответствии документами Роспотребнадзора РФ (от 21.01.2020 № 02/700-2020-27 «О дополнительных мерах по профилактике завозов инфекционных болезней в РФ», 21.01.2020 № 02/706-2020-27 «О направлении временных рекомендаций по организации лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции»; от 23.01.2020 № 02/770-2020-32 «Об инструкции по проведению дезинфекционных мероприятий по профилактике заболеваний, вызываемых коронавирусами»).
2.4. Поручить руководителям медицинских организаций ежедневно с 27.01.2020 предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области и его территориальные филиалы незамедлительно информацию о случаях ВП и ОРВИ среди граждан, приехавших из-за рубежа.
3. Министерству образования Оренбургской области (А.А. Пахомов):
3.1. Взять на контроль:
3.1.1. полноту и качество проводимых протпвоэпидемичеоких (профилактических) мероприятий, включая «утренний фильтр», в подведомственных учреждениях, организациях дополнительного образования, студенческих общежитиях;
3.1.2. с учетом эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ и ВП в подведомственных образовательных организациях своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по отмене кабинетной системы, приостановлению учебного процесса, ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в закрытых помещениях;
3.1.3. деятельность муниципальных органов, осуществляющих управление в сфере образования по вопросу обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в муниципальных образовательных организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;
3.1.4. совместно с министерством здравоохранения области организовать дополнительное обучение сотрудников образовательных организаций по вопросам дезинфекции, включая обеззараживание воздуха,
3.2. Поручить руководителям образовательных учреждений своевременно информировать министерство образования области, Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области и его территориальные филиалы о приостановлении учебно- воспитательного процесса.
3.3. Представлять ежедневно до 16.00 ч. информацию о приостановлении образовательного процесса в министерство здравоохранения области.
4. Министерству социального развития Оренбургской области (Т.С. Самохина): Обеспечить:
4.1. ежедневный осмотр проживающих и персонала (опрос, термометрия, осмотр слизистой носоглотки) и наблюдение в течение дня;
4.2. работу изоляторов для временной изоляции больных до их госпитализации;
4.3. своевременную изоляцию и госпитализацию больных гриппом, ОРВИ и ВП;
4.4. проведение экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ;
4.5. ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ, ВП в подведомственных учреждениях с информированием Учреждения и его филиалов в установленном порядке.
5. Министерству здравоохранения Оренбургской области, министерству образования Оренбургской области (А.А. Пахомов), министерству социального развития Оренбургской области (Т.С. Самохина) обеспечить в подведомственных организациях проведение неспецифической профилактики в соответствии с СП 3.1.2.3117-13 «^Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», методическими рекомендациями МР 3.1.01.140-18 ««Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций», методическим письмом Роспотребнадзора от 27.12.2019 № 02//18475-2019-32 «О профилактике гриппа и ОРВИ в стационарных организациях отдыха и оздоровления детей».
6. Министерству здравоохранения Оренбургской области, министерству образования Оренбургской области (А.А. Пахомов), министерству социального развития Оренбургской области (Т.С. Самохина), Управлению Роспотребнадзора по Оренбургской области (Н.Е. Вяльцина), ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» (В.Ю. Коновалов) проводить информирование населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, с акцентом на своевременное обращение за медицинской помощью и недопустимость самолечения.
7. Первому заместителю главы города Оренбурга (Ильиных В.А.) ввести с 24,01,2020 комплекс дополнительных противоэпидемических, мероприятий, предусмотренных Планом подготовки и проведения мероприятий на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Оренбургской области, утвержденным решением областной санитарнопротивоэпидемической комиссии от 15.11.2019 № 4 «О мерах профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и внебольничных пневмоний в эпидсезон 2019-2020 гг.».
8. Руководителям организаций, независимо от организационно-правовой формы, рекомендовать:
8.1. соблюдение гигиенических требований к микроклимату в помещениях, режима проветривания, «санации» воздушной среды с использованием бактерицидных облучателей и условий для соблюдения личной гигиены сотрудников (мыло, суптипки для рук, бумажные полотенца).
8.2. Функционирование вентиляционных систем;
8.3. Проведение «утренних фильтров» с отстранением от работы лиц с признаками острых респираторных заболеваний;
8.4. Наличие необходимого запаса дезинфицирующих средств с вирулштидной активностью.
8.5. Организацию регламентированных перерывов для проведения влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривания помещений в учреждениях, организациях, предприятиях, оказывающих услуги населению, известив о времени перерывов население посредством размещения информации в удобных и доступных местах для граждан.
9. Руководителям организаций транспортной инфраструктуры рекомендовать соблюдение температурного режима при организации перевозок населения общественным транспортом, наличие необходимого запаса дезинфицирующих средств с вирулицидной активностью.
10. Руководителям торгово-развлекательных, спортивных центров, независимо от форм собственности, рекомендовать:
10.1. Проводить регулярную обработку предметов и оборудования детских игровых площадок, спортивного инвентаря с применением противовирусных дезинфицирующих средств;
10.2. Организовать регламентированные перерывы для проведения влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривания помещений, известив о времени перерывов население, посредством размещения информации в удобных и доступных местах для граждан;
10.3. Обеспечить использование работающим персоналом средств индивидуальной защиты и кожных антисептиков в целях профилактики ОРВИ;
10.4. Организовать воспроизведение звуковой, визуальной информации для посетителей по мерам профилактики гриппа, ОРВИ, ВП.
11. Руководителям предприятий и организаций, независимо от организационноправовой формы, осуществляющих автомобильные пассажирские перевозки, рекомендовать проводить текущую влажную дезинфекцию автомобильных салонов не менее 2-х раз в смену.
12. Совету ректоров ВУЗов Оренбургской области (Ермакова Ж.А.), ректорам ВУЗов рекомендовать:
12.1. Проведение мониторинга заболеваемости ОРВИ, гриппом и ВП среди студентов и сотрудников.
12.2. Своевременное принятие решений о приостановлении учебного процесса (в отдельных группах или в целом по заведению) в случае отсутствия по причине заболевания гриппом и ОРВИ 20% и более студентов с информированием Управления, об отмене (переносе) массовых мероприятий среди студентов.
12.3. Выполнение противоэпидемических мероприятий на период эпидемического подъема заболеваемости, рекомендованные II разделом плана подготовки и проведения мероприятий на период подъема (эпидемии) заболеваемости гриппом и ОРВИ в Оренбургской области.
13. Юридическим лицам, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляющим фармацевтическую деятельность, рекомендовать бесперебойное и полное обеспечение населения противовирусными препаратами для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средствами индивидуальной защиты.
14. Управлению Роспотребнадзора по Оренбургской области (Н.Е. Вяльттина) рекомендовать:
14.1. Продолжить мониторирование, прогнозирование заболеваемости гриппом, ОРВИ и ВП, корректировать очередность проведения противоэпидемических мероприятий с учетом эпидемиологической обстановки.
14.2. Обеспечить контроль за выполнением противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема на курируемых территориях в соответствии со II разделом плана подготовки и проведения мероприятий на период подъема (эпидемии) заболеваемости гриппом и ОРВИ в Оренбургской области с проведением рейдовых проверок лечебно-профилактических, образовательных организаций, предприятий торговли, общественного питания, транспорта, сферы обслуживания и других организаций.
15. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» (В.Ю. Коновалов) рекомендовать:
15.1. Обеспечить запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц, других респираторных вирусов негриппозной этиологии.
15.2. Обеспечить запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц, других респираторных вирусов негриппозной этиологии.
15.3. Проводить ежедневный сбор информации о заболеваемости ВП и ОРВИ с ее представлением в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области.
15.4. Своевременное направление биологического материала от лиц с тяжелым течением гриппа, от заболевших гриппом, привитых против этого заболевания, от летальных случаев гриппа в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или в ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора.
16. Контроль за выполнением настоящего решения возлагаю на заместителя министра здравоохранения Оренбургской области А.П. Шатилова, руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Н.Е. Вяльцину, министра образования Оренбургской области А.А. Пахомова, министра социального развития Оренбургской области Т.С. Самохину.
Вице-губернатор - заместитель
председателя Правительства
Оренбургской области по
социальной политике - министр
здравоохранения Оренбургской области Савинова Т.Л.